CIRCULATE - Survie sans récidive et temps jusqu'à la récidive avec une stratégie adj guidée par le ctDNA pour les CCR stade II.
Congrès Américain de Cancérologie 2026 - Digestif | Juin 2026
Présentation par le Pr Julien Taieb de l'étude CIRCULATE.
Cet essai randomisé évalue une stratégie de traitement adjuvant guidée par le ctDNA sur la survie sans récidive (DFS) et le temps jusqu'à la récidive (TTR) dans les cancers du côlon de stade II.
Dans cette étude, l'ADNct s'affirme comme un facteur hautement pronostique (HR DFS 6,32 et HR OS 7,14 chez les patients ADNct+). En analyse ITT, une amélioration significative est observée avec la chimiothérapie (HR DFS 0,31 ; HR TTR 0,23), bien que le critère principal soit formellement négatif (HR DFS 0,55), en partie du fait d'un arrêt prématuré limitant la puissance statistique. Ces résultats renforcent l'intérêt de l'ADNct dans le suivi post-opératoire des cancers du côlon opérés R0, sans toutefois justifier à ce jour une stratégie d'intensification thérapeutique guidée par l'ADNct en routine dans le cancer du côlon stade II pMMR/MSS. Les résultats de l'essai CIRCULATE Prodige-70 mené en France permettront probablement de répondre à cette question.
Orateur
Pr. Julien Taieb